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       张某，女，77岁，因患直肠癌2017年3月在驻马店某市级医院住院进行手术治疗，术后出现结肠吻合口漏，再次手术后出现小肠瘘，先后在驻马店市级医院、郑州大学一附院就诊，均因患者年龄大，病情复杂，医院均拒绝治疗，这些医院都建议患者，到全国最著名的肠瘘治疗中心一一南京军区总医院治疗。患者从第一次手术后，已经在医院住院长达七个多月，经济上及精神上都已经疲惫不堪，后经医生介绍，到河南省人民医院找胃肠外科著名专家张建成处长诊治。新蔡县人民医院2017年10月更名河南省人民医院豫东南分院。张建成处长被省医派到我院指导工作，患者遂来我院入住普外二科。入院后经检查，诊断为:1.直肠癌术后腹部小肠瘘合并巨大腹壁切口疝；2.高血压病；3.心肺功能不全。术前张建成处长，指导张希明主任和主管医生薛飞，对病人进行了祥细全面的检查，并组织全科医护人员充分地进行了术前讨论，决定在我院进行手术治疗。并于2017年11月1日，经过三个多小时的努力，顺利完成了手术治疗。

       因患者直肠癌术后，发生两次肠瘘，病情比较复杂，病程也长达七个多月，腹腔粘连严重，况且腹壁又形成了巨大手术切口疝，手术难度非常大，患者为高龄老人，既往患有高血压病，也合并有心肺功能不全，手术风险也很高。手术顺利完成后的第二天，出现了心肺功能不全加重，肺部感染，以后又出现了深静脉置管后管壁静脉血栓形成等并发症。普外二科医护人员，在张处长的指导下，又经过全院多学科会诊，制定了周密的治疗方案，经过多方治疗，以及王珍护士长带领的护理团队的精心护理下，病人顺利地渡过了危险期，术后恢复良好，己经从外科顺利出院。这次手术成功，标志着我院外科在河南省人民医院专家的指导下，也可以完成疑难复杂病人的手术治疗。